Мой Израиль #14 - Апрель 2017  |  Мой Израиль #13 - Январь 2017  |  Мой Израиль #12 - Октябрь 2016  |  Мой Израиль #11 - Август 2016  |  Мой Израиль #10 - Июнь 2016  |  Женский мир - январь #175  |  Незабываемые события и яркие эпизоды из биографии Рены Левиевой  |  БУХАРСКИЕ ЕВРЕИ // КНИГА ПАМЯТИ // Р.А. ПИНХАСОВ  |  Видео-энциклопедия  |  Энциклопедический справочник  |  Связаться с нами  |  Encyclopedia in English  |  

Лента новостей
23/10/2017 15:44
В Израиле заговорили о снижении электорального барьера для спасения ШАСа
23/10/2017 16:47
Судя по внешности и фамилии, "таки да"...
23/10/2017 17:59
Черный легион: ультраортодоксы перекрывают Иерусалим. ВИДЕО
23/10/2017 19:25
Тель-Авив: мигрант беспричинно проломил голову кирпичом пожилому человеку
23/10/2017 19:52
Профессор – лопух: израильтяне воспользовались "шпаргалкой Гайдая" на экзамене ПДД
23/10/2017 20:28
Страна на перепутье
23/10/2017 20:35
"Юля идет в гости" - к Алие
23/10/2017 22:20
Бывший ликудник президент Ривлин обвинил "Ликуд" в государственном перевороте
23/10/2017 22:23
Национальная гордость великоевреев-2
23/10/2017 11:16
Развалившего медицину в стране и лечащегося за границей диктатора назначали послом ВОЗ



Отдых в Израиле и за рубежом
 

Дорожно транспортное проишествие: рекомендации и оказание помощи - Д.Т.П. От Доктора Ханана Шимонова, специалиста по общей хирургии

Back
Домашняя >> Ваше здоровье >> Дорожно транспортное проишествие: рекомендации и оказание помощи - Д.Т.П. От Доктора Ханана Шимонова, специалиста по общей хирургии

Часть первая

Современная цивилизация принесла с собой с целым рядом экономических, технических и иных достижений для блага человечества и общества, также и отрицательные явления, оказывающие неблагоприятное воздействие на жизнь людей. К таким явлениям относятся травмы.
   Ежедневно травмы отрывают сотни людей от их обязанностей на производстве, в быту, школах; ежегодно от травм погибают тысячи людей, в основном молодого возраста, и тысячи людей становятся инвалидами.
   Высокое качество современных автомобилей и автомобильных дорог, а также хорошая организация движения во многом облегчают труд водителя и являются важнейшими факторами, снижающими количество дорожно-транспортных происшествий. Однако аварийность на автомобильных дорогах продолжает оставаться очень высокой и является подлинным бедствием во многих странах с развитым автомобильным движением.
   Ускоренный рост количества всех видов транспорта во всем мире и возрастающая интенсивность движения заставляют уделять особое внимание вопросам безопасности и организации движения.
   Ежегодно на земном шаре погибает на автомобильных дорогах 1 млн. 300 тысяч человек и около25 млн. человек получают ранения.
   Ежегодно в Израиле случается от 17 000 до 19 000 дорожно-транспортных происшествий. Среди них более 450 случаев – особо тяжелые.
   13-14 процентов ДТП происходят из-за превышения скорости. Причем 9 процентов водителей потеряли контроль над управлением транспортного средства и отклонились от направления движения.
      Это значит, что более 1620 водителей из общей доли всех дорожно-транспортных происшествий потеряли контроль над автомобилем, из них 63 человека совершили особо тяжелые нарушения.
   8 процентов дорожно-транспортных происшествий произошло из-за нарушения правил дорожного движения, когда, несмотря на наличие знака остановки, водители не останавливались, и именно это приводило к ДТП.
   Каждый год печальная статистика в Израиле отмечает, что из-за превышения скорости водителями происходит 360 тысяч аварий и 365  тысяч – из-за несоблюдения правил дорожного движения.
   Таким образом, наша страна каждый год из-за дорожно-транспортных происшествий теряет от 350 до 500 человек.
   Даже эпидемические заболевания не уносят столько жизней, сколько дорожно-транспортные происшествия, причем их число практически во всех странах имеет тенденцию к дальнейшему росту. Однако есть и такие страны, где количество дорожно-транспортных происшествий со смертельным исходом уменьшается. Например, число японцев, погибших за последние годы в дорожно-транспортных происшествиях, почти в два раза меньше, чем в 80-е годы за такой же период.
   Управление современным автомобилем предъявляет высокие требования к психике человека. Водитель воспринимает дорожную обстановку, оценивает ее, реагирует на ее изменения, выполняет необходимые для управления автомобилем действия. Вся деятельность человека за рулем является следствием работы головного мозга, внешним проявлением его психики. Психика – это функция головного мозга. Она объединяет группы взаимосвязанных явлений: познавательные психические процессы (ощущение, восприятие, внимание, память, мышление и др.), эмоции, волевые действия, навыки и психически е свойства личности.
   Количество жертв на автомобильных дорогах с каждым годом увеличивается. Весь мир занят сейчас поисками мер борьбы с ДТП. При правительствах многих стран созданы общегосударственные органы по безопасности движении я. Проводится большая исследовательская работа по усовершенствованию конструкций автомобилей, улучшению организации движения, профессиональному отбору водителей и их подготовке.
   После получения водительского удостоверения начинается  БОРЬБА ЗА ВЫЖИВАНИЕ – в полном смысле. Не для всех этот этап проходит успешно. Водительское удостоверение – всего лишь право продолжать тренировки без инструктора, но в то же время оно – подтверждение твоей обязанности отвечать перед людьми и законом за последствия твоей неосторожности, НЕПРОФЕССИОНАЛИЗМА или ЛИХАЧЕСТВА.
   Умение управлять автомобилем необходимо каждому, как начальное образование, как одно из качеств, без которого немыслим современный человек, как основная или вторая специальность.
   Водить автомобиль – это значит приобрести новую профессию , новые психофизиологические качества, новые привычки, изменить образ жизни, осознать меру своей ответственности. Возишь ты только себя или работаешь водителем по найму – ответственность перед  людьми и законом одинаковая.
   Водить автомобиль могут научиться почти все. Но, как и в любой профессии, есть и отличные, и средние и неважные специалисты.
   Хочешь выжить на дорогах – прислушайся к следующим советам:
-Доведи навыки управления автомобилем до автоматизма, чтобы не отвлекаться от контролирования дорожных условий. Научись маневрировать в ограниченном пространстве, ездить по хорошим и плохим дорогам, летом и зимой, двигаться в потоке автомобилей, не мешая другим. Натренируйся в противоаварийных приемах управления, необходимых для движения в сложных условиях, связанных с потерей устойчивости и управляемости.
-Познай собственные возможности по управлению в сложных ситуациях, научись прогнозировать критические ситуации и поведение автомобиля в них.
-Подчини себя правилам движения на улицах и дорогах, в потоке машин и вблизи пешеходов, в сложных дорожных и погодных условиях. Научись вовремя замечать все средства регулирования движением  –  указатели, знаки, светофоры, дорожную разметку.
-Выработай новые психофизиологические качества – боковое зрение, динамичное зрение, адекватную обстоятельствам реакцию, спокойную манеру вождения, умение при движении определять расстояние до других машин и их скорость.
-Научись ежесекундно оценивать ситуацию на дороге и возле нее. Вблизи и вдали, чтобы предугадать поведение других участников движения, пешеходов, ремонтников на дороге, машин, подъезжающих по пересекающим дорогам.
-Привыкни видеть обстановку сзади автомобиля, периодически посматривая в зеркала заднего вида.
-Обуздай свой темперамент, одинаково четко управляй автомобилем независимо от настроения.
-Изучи устройство автомобиля, способы его технического обслуживания и определения хотя бы самых частых неисправностей.
-Учитывай, что каждая поездка может затянуться из-за пробок на дорогах или неисправностей.
-Научись читать карты дорог, планы городов – это понадобится при поездках.
-Оказывай помощь в дороге другим водителям. При необходимости помогут и тебе.
   Авторитет и престиж всего автомобильного транспорта лежит на плечах Водителя.
   На каждом водителе лежит ответственность за создание образа автомобильного транспорта.
   Водитель обладает высоким уровнем профессиональной грамотности, практических навыков управления автомобилем.
   Водитель автомобиля хладнокровен, выдержан, добр, внимателен, вежлив.
   Водитель должен быть победителем всех несовершенств и недостатков – какой бы вид и характер они не носили и от кого бы ни исходили. Принципиальность, настойчивость (иногда кажущаяся придирчивость) в искоренении недостатков – одна из важнейших черт настоящего Водителя.
   Водитель любит свою технику как продолжение его технических и физических возможностей. Он знает, что это его орудие труда.
   Водитель помнит и знает, что автомобильная техника не только благо человечества, но и загрязнитель природы. Неправильное использование техники и систем обеспечения заставляют болеть землю и людей. Только из-за влияния смываемых дождем выбросов автомобиля гибнут стены домов, скульптуры, появляются необратимые процессы в организме людей.
   Водитель – это психолог, который может настроить себя и других на правильное поведение на дороге.
 
   Водитель должен обладать водительским достоинством.
   Достоинству водителя противоречат пренебрежение к другим участникам движения, чванство, превышение компетенции, похвальба.
КАКИМ ДОЛЖЕН БЫТЬ ВОДИТЕЛЬ
   Высокая квалификация, грамотность тем выше, чем точнее и целесообразнее выбор режимов движения.
   Водительское искусство не знает границ. Стремиться к совершенству, собирая по крупице опыт безопасного, комфортного, экономящего время движения, необходимо постоянно.
    Тренировка и самоконтроль. Нужно следить за слухом, зрением, руками, ногами. Так как отказ одного из органов водителя (даже на одну секунду) может привести к тяжелейшим последствиям.
    Статистика позволяет установить, что 20 процентов от всех ДТП происходит из-за незнания и отсутствия навыков, а 80 процентов – из-за недисциплинированности.
   Водитель всегда и везде должен помнить, что есть такая дорожно-транспортная ситуация, которую он ни разу не встречал, которую не знает и разгадать сразу не сможет, что такая ситуация может возникнуть, и что он не готов безопасно выйти из нее. Умный водитель – тот, кто умеет выходить из сложных ситуаций, а мудрый – тот, кто в такие ситуации не попадает.
   Надо ездить так, чтобы никогда не попасть в нее, а уж если попал, то безопасно для себя и других из нее выйти.
   Есть два видения дороги : с точки зрения «что надо делать, если…» и «чего надо избежать». Старайтесь, чтобы всегда преобладала вторая точка зрения – «чего избежать».
   Надо научиться подавлять в себе привычное желание сэкономить  секунду-другую, успеть «проскочить», обогнать.
   Мастерство водителя определяется не по максимальной скорости, которую он способен развить, а по равномерности и плавности движения, умению двигаться по графику. Чем меньше торможений и разгонов на участках дороги, чем выше плавность хода, тем более благоприятные создаются условия для обеспечения безопасности движения.
   Если бы все неукоснительно соблюдали правила и чутко реагировали на дорожные ситуации, то вождение было бы для всех  и проще и безопаснее. Но в жизни, к сожалению, нет идеальных водителей, встречается немало любителей рискованной езды, а также недисциплинированных и неумелых пешеходов, мотоциклистов, велосипедистов.
   Чтобы защитить себя и других. Вы должны научиться безопасному вождению, умению предвидеть возможные ошибки других участников движения и быть готовым  своими встречными действиями как бы упредить, компенсировать эти ошибки. При оценке обстановки на дороге, предполагай худшее для себя6неопытность, даже неразумность других участников движения. И поэтому бери на себя максимум ответственности за обеспечение безопасности движения.
   Встречаются ситуации, когда кажется, что обязательное выполнение предписаний Правил дорожного движения не обязательно : явной опасности нет и контроль отсутствует. Однако крайне опасна сама по себе привычка решать, когда нужно, а когда не нужно соблюдать Правила дорожного движения : в конце концов, такая привычка обязательно приведет к происшествию.
   Водитель, сев за руль, должен постоянно себя «переделывать», «сдерживать», помнить, что не все привычные действия на дороге безопасны.
   Дорога помогает учиться на каждом метре, на каждом обороте колеса.
   Почаще смотрите в зеркало заднего вида, чтобы видеть, что сзади вас.
   Прежде чем начать обгон, поворот или торможение для остановки, надо взглянуть в зеркало и подать соответствующий сигнал и только после этого совершить маневр. Правило :»Зеркало – сигнал – маневр».
   В каждом участнике движения стремитесь прежде всего видеть человека – с его целями, настроением, слабостями. Доброжелательность и уважение к участникам движения, готовность уступить им – закон современной дороги.
   Основным виновником дорожно-транспортных происшествий является человек. Он по природе своей оптимист и поэтому редко думает о возможной опасности на дороге.
   Черты характера, образ жизни, отношение к работе – важнейшие факторы, характеризующие водителя. «Человек управляет автомобилем так, как он живет».
   Что формирует водителя? Опыт и мастерство воитель приобретает со временем, но другие качества он должен иметь с самого начала. Чувство ответственности за безопасность других людей, способность сосредоточиться на управлении автомобилем, выдержка и восприимчивость к информации – все это относится к элементам характера. Не всякий от рождения наделен терпением, выдержкой или способностью надолго сосредоточиться. Но каждый водитель должен выработать эти качества как можно скорее.
   Концентрация внимания (собранность) – это одно из главных по значению качеств при управлении автомобилем. Вы должны быть постоянно сосредоточены при современном и напряженном движении с его быстротой и опасностью. Стоит на миг отвлечься – и риск ошибки многократно возрастет, а ошибка ведет к дорожно-транспортному происшествию. Если вы устали, нездоровы или думаете о чем-то другом, то ваша реакция замедляется.
   Внимание водителя является одним из основных факторов, обеспечивающих безопасность движения. По данным статистики невнимательность указывается как наиболее часто встречающаяся причина ДТП.
   К сожалению, пока еще дорога, как жизнь, изобилует множеством стрессовых ситуаций. Одни – порождены профессиональной неграмотностью определенной части водителей, ведущей к различным ошибкам в поведении на дороге. На основании исследований, проведенных в США, установлено, что даже хорошие и надежные водители каждые 3 км допускают ошибку в управлении автомобилем, а в среднем, каждые 800 км они избегают дорожно-транспортного происшествия. А большинство водителей склонны считать себя именно такими. Они с готовностью отмечают ошибки своих коллег, иногда громко и нудно комментируют их, но упорно отрицают свои собственные промахи.
   Особое значение имеет отношения водителей и пешеходов. Нужно развивать взаимопонимание с помощью жестов. Как пешеход, так и водитель должны сигнализировать о своих пассивных «пропускаю» и активных «намерен двигаться без остановки» действиях. Водителю, чтобы привлечь внимание пешехода, лучше мигнуть светом фар, а пользование звуковым сигналом нежелательно, так как (особенно пожилые пешеходы) часто теряются и осложняют обстановку необдуманными действиями.
   Когда вы проезжаете мимо пешеходов, учтите, что дети и люди среднего возраста придерживаются относительно большого расстояния до светло-красных и желтых автомобилей, пожилые же пытаются перейти дорогу перед автомобилями на самом близком расстоянии. Это, видимо, связано с тем, что для них красный и желтый ассоциируются с цветовыми сигналами светофора, и эти цвета они различают более контрастно и рельефно, тогда как определить точно расстояние до серого они затрудняются.
   Статистика ДТП  утверждает, что на долю столкновений между собой автомобилей темных цветов приходится 61,3 процента , темных со светлыми – 32,6 процента, светлых со светлыми – 6,1 процента. Анализ аварийности в Швеции показал, что черные автомобили (6 процентов от всей массы обследованных) имели отношения к 22,4 процента происшествий; темно-синие, синие, темно-серые ( 41,3) процента – к 61,2 процента; красные (6,5 процента) – 2,4 процента ДТП. Американские исследователи выявили, что автомобили темного цвета вовлекались в 57 процентов происшествий, случившихся с автомобилями контрольной группы, в то время как автомобили светлых и ярких  окрасок стали участниками 43 процентов ДТП. В Бельгии был проведен опрос 147 полицейских регулировщиков, из которых 48 высказали убеждение, что созданием палитры цветов окраски автомобилей можно значительно повысить уровень безопасности движения; 78 считают, что можно повысить в меньшей мере и только 21 полагает, что «политика цвета» не окажет заметного влияния на безопасность.
   Интересен анализ приобретения автомобилей различного цвета во Франции по советам женщин:
-белый цвет выбрали -27 процентов (цвет невинности)
-серый – 18 процентов (белый кардинал, незаметный)
-синий – 17 процентов (сила)
-красный -15 процентов (цвет любви)
-желтый – 17 процентов (не видно пыли)
-зеленый -6 процентов (стремление к свободе).
   Когда поток автомобилей бывает очень пестрым, это сильно мешает восприятию. Совет водителям в таком потоке : остановите ваш взгляд на любом цвете, чтобы уменьшить раздражение, но не упустите из виду дорожную ситуацию.
   Цвет даже ночью помогает привлечь внимание к знакам, информации. Он оказывает сильное эмоциональное воздействие на правильность выбора решения (сценария) по безопасности движения, особенно после нескольких часов управления.
   В потоке БЕЛЫЙ цвет автомобиля безопаснее, чем многие другие цвета, но если поток состоит из одних белых, тогда все сливается в экран белого цвета. В снежную погоду белый цвет автомобиля опаснее, чем автомобиль любого другого цвета. Для европейцев –символ чистоты, молодости, невинности, а в Китае – белый – цвет траура.
   ЧЕРНЫЙ – цвет мрачного восприятия жизни и в следствии этого – постоянной неуверенности. Те, кто ездит, одеваясь в черное, или ездит  в черном лимузине – строги и счастливы только внешне.
   СЕРЫЙ – выбирают рассудительные и недоверчивые люди. Это «серые мышки» или «серые кардиналы», а иногда и «Серые чистокровные скакуны».
    СЕРЫЙ – цвет нейтральный и его выбирают люди, которые не хотят громко заявлять о себе. «Ночью все кошки серы». И поэтому ночью серые автомобили менее различимы, чем автомобили ярких цветов. Особенно опасен серый цвет автомобиля, если он стоит без сигнальных огней в сумерки и темное время суток.
   Кто любит КРАСНЫЙ цвет и кого он раздражает, часто страдают комплексом неполноценности. Особенно это опасно на автодороге. Даже сигнал красного цвета светофора вызывает у таких людей чувство неудовлетворенности собой как водителя. Красный цвет активизирует деятельность мозга, различные оттенки вызывают раздражение и злобу. Обычно используется для символики опасности и запрещения действий. Положительно воспринимается в Норвегии, Мексике, Ираке и России, но не любим, например, в Ирландии. Поэтому, будучи в этих странах, учитывайте ,на какого цвета автомобиле надо ездить. Красный цвет в Китае – цвет праздника и удачи, в Индии – жизни, энтузиазма.
   ЖЕЛТЫЙ – характеризует спокойствие людей, непринужденность в отношениях между людьми на дороге. Интеллигентность, разумность поведения, общительность, любознательность, любопытство и смелость на дороге жизни. Желтый – активизирует мозг, вызывает необходимость более пристального внимания и дольше остается в памяти. «Липкий цвет». Притягивает как магнит. Сокращает расстояние. В Сирии- символ смерти, в Европе – символ отчаяния, а в Индии –великолепия. В Китае он наиболее популярен после красного и является символом империи золотого века.
   ОРАНЖЕВЫЙ – цвет любят люди, обладающие большой интуицией, страстной мечтательностью. Однако «оранжевое» море, оранжевое небо, оранжевый верблюд» - это цвет лицемерия и притворства. Оранжевый апельсин – активизирует эмоциональное состояние человека и животных. Создает эффект веселья и благополучия. Особенно любим в Голландии, видимо, из-за тюльпанов и других цветов.
   ЗЕЛЕНЫЙ – некоторые оттенки успокаивают, разрешающий цвет. Любят в Австралии, Ирландии,Мексике,России. В Индии – символ мира и надежды. Для мусульман – талисман от дурного глаза. В Китае – цвет юношества и символ роскоши.
   СИНИЙ –цвет моря. В сочетании с белым ассоциируется с деятельностью людей, так или иначе связанных с водой. Эти люди обладают высоким уровнем духовности, чистотой ее помыслов. Такие люди любят, когда вокруг них – уверенные и благожелательные участники движения (пешеходы, регулировщики и др.)
   КОРИЧНЕВЫЙ и все его оттенки – цвет, который характеризует уверенность водителя в том, что он владеет ситуацией на дороге. Кто покупает коричневого цвета автомобиль, ценит традиции и семейное благополучие.
   САЛАТНЫЙ – опасный цвет на дороге, так как он характеризует властных, .недалеких людей, которые навязывают свою волю и тактику движения другим участникам движения, а сами в последний момент, болтая, действуют и резко меняют стиль управления, один маневр неожиданно  заменяя другим.
   РОЗОВЫЙ (фламинго) – цвет жизни. Его выбирают люди, которые хотят быть добрее. У очень прагматичных водителей на дороге этот цвет вызывает раздражение.
   ФИОЛЕТОВЫЙ – большая духовность и деликатность водителей таких автомобилей, а также значительный уровень чувствительности и духовности позволяют создать очень доверительную атмосферу дорожного движения.
   СЕРЕБРИСТЫЙ – вызывает стойкие ассоциации с авиацией, рыбным хозяйством, луной, серебристым снегом, но этот цвет предостерегает водителя в условиях снежных заносов, поземки, пурги и особенно в лунную ночь. В таких условиях возможно появление иллюзий, которые «обманывают» водителя. И он принимает неправильное решение.
  Сущность активной безопасности автомобиля заключается в отсутствии внезапных отказов в конструктивных системах автомобиля, особенно связанных с возможностью маневра, а также в возможности водителя уверенно и с комфортом управлять механической системой  «автомобиль – дорога».
  1. Основные требования к системам
      К активной безопасности автомобиля относятся также соответствие тяговой и тормозной динамики автомобиля дорожным условиям и транспортным ситуациям, а также психофизиологическим особенностям водителей :
1.От тормозной динамики автомобиля зависит величина остановочного пути, который должен быть наименьшим. Кроме того, тормозная система должна позволять водителю очень гибко выбирать необходимую интенсивность торможения
2.От тяговой динамики автомобиля во многом зависит уверенность водителя при обгоне, проезде перекрестков и пересечении автомобильных дорог. Особое значение тяговая динамика автомобиля имеет для выхода из аварийных ситуаций, когда тормозить уже поздно, а маневр нельзя делать из-за стесненных условий. В этом случае необходимо разряжать обстановку только опережением событий
2. Устойчивость и управляемость автомобиля
3.Оптимальные условия для визуального наблюдения за дорожными условиями и ситуациями:
-обзорность
-видимость
-видимость поверхности дороги и других предметов в свете фар
-обмыв и обогрев стекол (лобового, заднего, боковых).
4.Комфортабельность условий для водителя
-шумоизоляция
-микроклимат
-удобство сидений и пользования другими органами управления
-отсутствие вредных вибраций
5. Понятие и стандартизированное расположение и действие органов управления во всех типах транспортных средств
-место расположения
-усилия на органах управления, равные на всех типах автомобилей и т.п.
-окраска
-одинаковые методы блокировки и разблокировки
 
   Под активной безопасностью водителя понимают высокую степень развития психофизиологических качеств водителя, обеспечивающих широкие возможности в предупреждении аварийных ситуаций. А в аварийной обстановке находить правильное решение и быстро осуществлять его.
   Активная безопасность водителя включает:
-Его способность аналитически точно оценивать развитие дорожно-транспортных ситуаций и в соответствии с этим выбирать безопасный режим движения.
-Надежность, работоспособность даже в очень сложных и аварийных условиях и ситуациях.
-Обеспечение»понятного управления для других» -  то есть пользоваться принятыми приемами управления, сигнализации и т.п.
-Способность водителя находиться во время управления автомобилем в работоспособном состоянии, вне зависимости от степени утомления, т.е. устойчивость водителя к утомлению
-Широкое распределение и быстрое переключение внимания, правильная организация внимания в сложной дорожной обстановке.
-Высокий уровень развития физических качеств.
-Высокая степень автоматизации двигательных навыков.
-Хорошая координация движений, быстрая и точная реакция.
  Все эти мероприятия направлены на предотвращение ДТП. Однако сделать это не всегда удается. Поэтому до сих пор на дорогах и улицах еще достаточно велико количество ДТП.
   К пассивной безопасности автомобиля относится отсутствие остро выступающих предметов внутри кузова, безопасные ветровые стекла, панель приборов, рулевое колесо и рулевая колонка, дверные замки. А также конструкции, обеспечивающие снижение до безопасных пределов резких замедлений, перегрузок, возникающих при столкновениях и наездах на препятствия. К пассивной безопасности автомобиля также относятся : безопасные бамперы, формы кузова, отсутствие внешних остро выступающих предметов и др.
   Использование ремней безопасности почти исключает возможность удара лицом о ветровое стекло или коленями о панель приборов, так как ремни препятствуют смещению теля в горизонтальной плоскости. Вместе с тем под влиянием инерционных сил корпус тела и голова человека поворачиваются вокруг ремня, вследствие чего сильный удар лицом приходится на панель приборов. В связи с этим разработаны различные конструкции ремней, обеспечивающие высокую степень безопасности.
   Применение ремней в три раза снижает опасность получения тяжелой травмы. Анализ реальных столкновений 600 автомобилей в Англии показал, что из 837 водителей и пассажиров 552 человека остались невредимы. Среди 218 случаев тяжелых ранений 180 приходится на долю тех, кто не пользовался привязными ремнями.
   Ремни безопасности значительно сокращают количество смертельных исходов при наездах и столкновениях. Статистика показывает, что использование ремней безопасности снизило количество автомобильных травм на 60 процентов. Однако это средство – не абсолютная гарантия безопасности и не всегда предохраняет от удара о жесткие детали кузова.
   Специально для юных пассажиров разработана система креплений детских сидений.
   Пассивная безопасность водителя – это его способность при ДТП, не теряя самообладания, занять такое место в салоне непосредственно перед ударом, чтобы воздействие перегрузки на его тело было бы минимальным. Это также умение водителя при неизбежном ДТП использовать максимум возможностей для спасения человеческих жизней или предотвращения травм.
   Психологи различают три типа автомобилисток. Одни в моменты опасности вскрикивают, закрывают глаза и безучастно ждут дальнейших событий. У них не получаются быстрые решения в сложных ситуациях, даже если им и удается преодолеть реакцию испуга. Если они осознают этот свой недостаток, то должны ездить осторожно и избегать опасных ситуаций. Для них жизненно важно выучить и зафиксировать в подсознании возможно больше приемов, помогающих спастись в момент. Когда ими овладевает страх, но все же нельзя гарантировать, что они их правильно применяют.
   Другие осознают опасные ситуации, знают, что должны делать для спасения, но из десяти возможных решений чаще всего выбирают одиннадцатое. Их действия  не могут понять другие водители, и происшествия неизбежны.
   Третьи вовремя замечают опасность, принимают наиболее правильное решение и осуществляют его. Эти качества развились в результате сочетания знаний, тренировок и соответствующих психофизических данных.
  При управлении автомобилем водитель не должен находиться в каком-то одном, строго определенном положении. Иначе он рискует очень быстро устать и ослабить внимание к окружающей обстановке. Все это в полной мере относится и к способам управления рулевым колесом.
   Надо быть очень внимательным при управлении рулем на неровных дорогах и т.д. основной целью водителя в таких ситуациях является удержание автомобиля с большим психофизиологическим напряжением.
   Теперь несколько слов о том, как обращаться с педалью газа. Многие водители излишне часто «беспокоят» эту педаль, не понимая того, что затрудняют себе управление, не говоря уже о дополнительном износе автомобиля.
   Так как же надо управлять педалью газа? Ответ на этот вопрос может быть только один – плавно, лишь при таком условии автомобиль не будет дергаться. Исключение составляют лишь те моменты, когда нужно срочно уйти из аварийной ситуации (скорее убрать автомобиль с  пересечения или встроиться в ряд, заканчивая маневр обгона).
   ПРИ ДОЖДЕ
   Поле вашего зрения ухудшается даже тогда, когда дворники автомобиля в исправном состоянии.
Проезжая часть скользкая.
   В темное время суток капельки воды рассеивают  лучи света фар других автомобилей, и видимость становится нечеткой.
   Поэтому в дождь уменьшайте скорость! Выберете скорость движения. Соответствующую погодным условиям.
   Избегайте резких торможений и крутых поворотов.
   Следите за целостностью шин и исправностью обоих дворников.
   Избегайте луж, поскольку тормозная система не защищена герметично от проникновения воды.
    ПРИ ТУМАНЕ
   Поле вашего зрения резко уменьшается, поэтому выберите такую скорость движения, чтобы вы смогли остановиться в пределах вашей видимости.
   Введите в действие дворники для очистки от влаги лобового стекла. Включите ближний свет фар. При дальнем свете фар лучи света от них возвращаются и будут вас ослеплять.
   Никогда не совершайте обгона в тумане!
  ПРИ БУРЕ
   Боковые ветры могут вызвать отклонение вашего автомобиля с полосы движения. Песчаная буря и облака пыли сильно уменьшают ваше поле видимости.
   Если полоса вашего движения покрыта песком, то может произойти занос вашего автомобиля. В случае необходимости остановитесь, и не начинайте движения до тех пор, пока не пройдет опасность.
   ПРИ ХАМСИНЕ
   Если вы управляете автомобилем в хамсин, будьте предельно внимательны и делайте перерывы для отдыха и питья воды.
   ПОМНИТЕ: тяжелые погодные условия влияют на окружающих вас на дороге водителей. Соблюдайте дистанцию между ними, предусматривайте те их действия на дороге, которых вы сами избегаете совершать.
    ПОМНИТЕ: скорости, установленные законом, учитывают вождение при нормальных условиях. Когда тяжелые погодные условия влияют на вождение, уменьшайте скорость!
   ПРИ УСТАЛОСТИ
   Выражается в уменьшении концентрации внимания, инертности, работоспособность мозга и мышц падает. В таком состоянии вы не воспринимаете адекватно все, что происходит на дороге, не полностью владеете автомобилем и время вашей реакции увеличивается на неопределенную величину.
   Воздух салона автомобиля может содержать пары бензина и вредные примеси отработанных газов, которые образуются при неполном сгорании топлива в цилиндрах двигателя внутреннего сгорания. Отработанные газы имеют большое количество компонентов. Среди которых наиболее опасным является окись углерода или угарный газ (СО).
   Вдыхание воздуха, содержащего окись углерода, может вызвать острое хроническое отравление. Особенно велика опасность отравления при работе двигателя в закрытых помещениях. В небольших гаражах уже через 5 минут работы двигателя могут создаваться смертельные концентрации газа.
   Степень отравления и его проявления чрезвычайно разнообразны и зависят от концентрации СО в воздухе и продолжительности воздействия на организм. Наиболее часто встречается относительно медленное развитие явлений отравления.
   При легкой степени отравления вначале возникает общая слабость, головокружение, головная боль, потемнение в глазах, понижение слуха, при физической нагрузке- головокружение. В дальнейшем развивается состояние возбуждения, напоминающее алкогольное опьянение. В тяжелых случаях помимо указанных явлений наблюдается резкая мышечная слабость, ослабление сознания, сонливость, тошнота и рвота.
   Водитель должен помнить, что содержание окиси углерода в отработанных газах увеличивается при режиме принудительного холостого хода и особенно резко при неисправном двигателе. Очень опасно пребывание в помещении, в котором находился автомобиль с работающим двигателем, а также сон или длительный отдых в салоне во время работы двигателя.
   Острое отравление может наступить при вдыхании воздуха, содержащего пары бензина в концентрации 5-10 мг/л. Хроническое отравление, наступающее  при длительном воздействии на организм малых концентраций, возникает чаще.  Оно проявляется в повышенной раздражительности, головокружении и ослабления сердечной деятельности . Предельно допустимое содержание в воздухе паров бензина -0,3 мг/л.
   ШУМ И ВИБРАЦИЯ
   Физическая природа шума и вибрации одна и та же. Они представляют собой механические колебания, возникающие под влиянием внешней силы. Как шум так и вибрация могут оказывать неблагоприятные влияния на работоспособность человека.
   Шумом называют беспорядочное сочетание звуков, состоящих из большого количества тонов различной частоты и силы.
   Шум оказывает отрицательное воздействие непосредственно на орган слуха и вызывает нарушения со стороны высшей нервной деятельности. Под влиянием шума удлиняется латентный период двигательной реакции. Влияние шума проявляется в снижении устойчивости ясного видения, в ослаблении сумеречного зрения, в нарушении координации движений, функций вестибулярного аппарата и в  наступлении преждевременного утомления.  Чем выше звук, тем больше его утомляющее действие. Звуки с частотой 2000-4000 Гц оказывают утомляющее действие при 80 дБ, а при интенсивности 90 дБ утомление наступает и при отсутствии высоких частот, которые оказывают более неблагоприятное воздействие на организм, чем звуки с меньшей частотой колебания, т.е. низкие звуки. Считают, что под действием интенсивного шума производительность труда может снизиться на 17 процентов.
   В то же время водителя нельзя полностью изолировать от звуков, возникающих вне салона, так как он должен воспринимать сигналы обгоняющих автомобилей, работу двигателя своего автомобиля и другие внешние шумы, необходимые для ориентировки и наиболее полной оценки дорожной обстановки.
   Длительное воздействие на человека вибрации вызывает утомление, головную боль. Источники вибрации в автомобиле те же, что и шума.
   Роль рационального питания в поддержании здоровья и работоспособности человека общеизвестна. Для водителя правильно организованное питание имеет особо важное значение, так как при нарушении режима и качества питания нарушается  психическая деятельность человека и быстро нарастает утомление.
   Большое значение для сохранения высокого уровня работоспособности водителя имеет соблюдение питьевого режима. Суточная потребность человека в воде (около 2,5 л) может измениться от различных условий (времени года, температуры воздуха в салоне и т.д.) Излишнее употребление водителем в поездках воды ведет к перегрузке организма жидкостью, затрудняет работу сердца, снижает работоспособность. Водитель в пути не должен пить воду в каждом случае, тем более из случайных источников. Для утоления жажды следует употреблять холодную, лучше подкисленную или минеральную воду.
   Роль физических упражнений общеизвестна. Под влиянием разносторонней мышечной деятельности развиваются ценные физические качества, повышается работоспособность, улучшается деятельность всего организма человека.
   Если человек избегает физической нагрузки, то недостаточная мышечная деятельность приводит к недогрузке сердца, его работа становится вялой, появляется отдышка, человек быстрее утомляется, у него легко могут возникнуть сердечно-сосудистые заболевания.
   Физическая тренировка укрепляет сердце, развивает такие важные качества водителя, как точность и быстрота действий, ловкость и координация движений, сила, выносливость и др. Специальные исследования показали, что у водителей автомобилей с развитием физических качеств укрепляется здоровье, значительно повышается работоспособность, а следовательно, мастерство вождения автомобиля.
   Дождь, туман, буря и хамсин действуют на наше вождение. Выбирайте скорость в соответствии с погодными условиями.
   Степень опьянения в основном соответствует количеству содержащегося в крови алкоголя, концентрация которого измеряется в промиллях. Функциональная оценка степени опьянения в зависимости от концентрации алкоголя в крови приведена в таблице.
Содержание алкоголя                                              Степень опьянения   
в крови
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Менее 0,1                            В пределах физиологической нормы
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
0,1-0,2                                   Функциональные изменения отсутствуют. Человек практически трезв
0,3-0,4                                  Небольшие физиологические изменения. Вождение автомобиля                           
                                               не допустимо. Слабое опьянение. Выраженные функциональные сдвиги
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
1,0-1,9                                  Опьянение средней степени. Значительная эмоциональная
                                               Неустойчивость, неясная речь, шатающаяся походка,нарушение психики,    
                                               ориентировки, иногда резкая сонливость.
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------2,0-2,9-                                 Сильное опьянение
3,0-5,0                                   Острое отравление алкоголем, опасное для жизни состояние
Более 5,0                              Обычно наступает смерть
 
   У лиц, виновных в ДТП, наиболее часто содержание алкоголя в крови бывает в пределах от 1,5 до 2 процентов. Исследования показали, что вероятность несчастного случая у водителя с содержанием алкоголя в крови ).№-0,9 выше, чем у трезвых, в 7 раз; при 1-1, 4- в 30 раз, а если алкоголь превышает 1,5, то вероятность несчастного случая в 138 раз больше, чем у трезвых.
   Алкоголь оказывает на организм длительное воздействие, 80 г алкоголя сохраняют свое действие в течение 24-х часов.
   Важное  значение в предупреждении случаев управления автомобилем водителями в нетрезвом состоянии является знания о влиянии алкоголя на организм человека.
   Алкогольное опьянение водителя является основным злом и причиной более трети ДТП. В состоянии опьянения происходят наиболее тяжелые происшествия.
   Всем хорошо известно, что в состоянии опьянения за автомобиль садиться нельзя. Однако далеко не все знают, что даже казалось бы незначительные дозы алкоголя отрицательно влияют на организм человека, резко снижая его работоспособность. Этиловый спирт (винный спирт), как и всякий наркотик, действует на центральную нервную систему и в первую очередь на кору головного мозга, угнетая его деятельность.
   Алкоголь парализует  тормозные функции коры головного мозга и вызывает состояние возбуждения. Человек под влиянием алкоголя теряет способность контролировать свои поступки и правильно оценивать окружающую обстановку. Нарушается субъективный контроль над утомлением.
   В начальной фазу опьянения снижаются внимание и точность восприятия,критическое мышление, память. В последующем состояние возбуждения сменяется угнетением, которое проявляется в расстройстве речи, затемнении сознания, нарушении двигательной координации, расслаблении мышц, угасании  рефлексов. Нарушаются и все функции коры головного мозга.
   Установлена следующая зависимость увеличения общей реакции водителей от количества принятого алкоголя: при приеме 75 г чистого алкоголя время реакции увеличивается в 2-2,5 раза; при приеме 100 г – в 2-4 раза; 140 г – в 3-5 раз и больше; 165 г – в 6-9 раз.
   Важно отметить, что снижение работоспособности человека наступает даже при приеме мизерных доз алкоголя. Установлено, что при приеме 5 мл алкоголя (около чайной ложки) на 25-26 процентов снижается способность к ориентации, что отражается на точности глазомера. Под влиянием малых доз алкоголя снижается острота зрения и слуха, цветоощущение (особенно красного цвета) и глубинное зрение, резко замедляются двигательные реакции. Специальные исследования показали, что 2-3 стакана пива, которые многие водители не считают алкогольным напитком, могут снизить ряд физиологических функций.
   Лекарства оказывают различное действие на человека. Многие из них, в том числе и такие, которые можно купить в аптеке без рецепта врача, могут привести к вашей инертности, затуманенности, атрофии конечностей, а иногда и к потере чувствительности. Понятно, что в этих случаях время реакции сильно увеличивается.
   Спрашивайте врача, который выписывает рецепт, о влиянии лекарства и можете ли вы водить автомобиль под действием этого лекарства. Если вы купили лекарство без рецепта, спросите об этом фармацевта.
   Помните: простые лекарства, которые мы употребляем от насморка, тошноты или аллергии могут иметь отрицательное влияние на ваше поведение за рулем автомобиля.
   Лекарства – это ведь наркотики. Вождение под действием наркотиков опасно!
   ПРИВЫЧКА ЕСТЬ И ПИТЬ
   После плотной еды человек подвержен расслаблению и его реакция становится замедленной.
   Голодный и томимый жаждой человек напряжен и … становится нервозным.
   Поэтому не выезжайте в дорогу на пустой желудок. Ешьте в обычные часы, но перед поездкой употребляйте только легкую пищу.
   Профессиональные водители, управляющие автомобилем в течении всего дня, плотно едят только в конце рабочего дня.
   Крепкие напитки отрицательно влияют на способность к вождению, поэтому не употребляйте даже одной рюмки алкоголя перед вождением.
   Особенно опасно употребление лекарств вместе с алкоголем.
   ПОМНИТЕ! Привычка правильно есть и пить повысит уровень вашего вождения и поможет справиться с усталостью во время управления автомобилем.
   Остальные средства- кофе или чай, ополаскивание лица, леденцы, музыка и многие другие  способы борьбы с усталостью являются только временными, действенными на короткий  отрезок времени, после чего появляется усталость.
   Если вы все же выехали в дорогу и у вас нет времени или места для сна, делайте перерывы для питья легких напитков, споласкивания лица и гимнастики.
   Своевременно сделайте перерыв, а не дожидайтесь, пока усталость даст о себе знать.
   В зимнее время не закрывайте полностью окна в автомобиле: в кабине автомобиля собираются ядовитые газы, вызывающие сонливость водителя.
   Заботьтесь о проветривании автомобиля.
1 В случае аварии уже на месте рекомендуется записать все данные водителей, имеющих  отношение к аварии, а именно: номер водительского удостоверения и номер страховки, личные данные, название страховой компании. Номер машины. Также необходимо записать данные свидетелей аварии.
2 В случае травмы необходимо немедленно обратиться в больницу. Если травма настолько тяжелая, что вы не в состоянии сами добраться до браться до больницы, необходимо вызывать «скорую помощь». Все затраты будут оплачены страховой компанией.
3 По прибытии в больницу необходимо отметить в присутствии врачей, что причина, которая привела вас сюда – авария. Это должно быть зафиксировано на больничном бланке.
4 Во время процедур в больнице необходимо обратить внимание врачей на боли и физические затруднения, которые вы испытываете, даже если они не носят острого характера. Необходимо, чтобы это также было зафиксировано на больничном бланке.
5 Сразу же после выхода из больницы необходимо обратиться в дорожную полицию с целью получения полицейской справки о случившейся аварии.
6 После выписки из больницы необходимо обратиться в местную поликлинику и рассказать врачу о всех болях и недомоганиях, связанными с аварией и попросить направить к специалисту. Необходимо сохранять все медицинские справки.
7 Необходимо сохранить все квитанции, связанные с затратами: такси, врачи,лекарства, стоянки, физиотерапия, рентген, помощь на дому, потеря рабочих дней. Также необходимо сохранить всю врачебную документацию, относящуюся к аварии.
8 После аварии к вам могут обратиться следователи из страховых компаний. Я не советую встречаться с ними, чтобы не давать никаких показаний без предварительной консультации с адвокатом.
9 Если авария случилась во время  работы, необходимо обратиться к адвокату как можно быстрее после случившегося, чтобы ускорить получение компенсации.
 
 
 
ЧАСТЬ  ВТОРАЯ
ДОВРАЧЕБНАЯ ПОМОЩЬ
 
  Наличие аптечки в автомобиле, как и знание водителем элементарных правил оказания медицинской помощи, просто необходимы, особенно если вы вдруг окажитесь вдали от населенных пунктов. Пренебрежительное отношение к этому может стоить вам или вашим попутчикам здоровья, а то и жизни. Нередко пострадавшему приходится оказывать первую помощь самому себе. Правильно оказанная первая помощь часто является решающей для спасения жизни пострадавших. Первая помощь может оказываться сразу же на месте происшествия ,быстро   и умело, до появления врача или до перевозки пострадавшего в больницу. При транспортных авариях водитель обязан оказать первую помощь любому пострадавшему, это долг всех водителей, которые стали свидетелями происшествия. Покинуть место происшествия без оказания помощи пострадавшему может только поддонок.
   Водитель должен принять меры, чтобы пострадавшие не погибли и чтобы последствия для них были минимальными.
   При транспортных травмах особенно важно умение правильно организовать оказание первой помощи – когда травмы возникают в двух-трех человек, последовательность оказания первой помощи должна зависеть от тяжести травм и от имеющихся в распоряжении средств помощи. Необдуманность первой помощи без учета необходимости ее оказания сначала тяжелобольным, может привести  к ухудшению состояния или гибели пострадавших.
    Доступ к пострадавшему может быть затруднен, если двери и окна автомобиля невозможно открыть или тело зажато между деформированными частями автомобиля. В таких случаях первоочередной задачей является извлечение пострадавшего из автомобиля или освобождение частей его тела. Неумелое выполнение этих операций может усугубить тяжесть травм и быть причиной гибели человека.
   Первая помощь оказывается сначала тем раненым, которые задыхаются, потом раненым с открытыми ранениями грудной клетки и раненым с внутрибрюшным кровотечением, далее раненым с сильным кровотечением из ран и раненым, находящимся в бессознательном и шоковом состоянии, затем раненым со значительными переломами, и, наконец, остальным пострадавшим с меньшими ранениями.
   Если пострадавший без сознания, постарайтесь выявить у него признаки жизни.
-Бьется ли сердце: определяем рукой или ухом на грудной клетке в области левого соска.
-Есть ли дыхание : определяем  по запотеванию зеркала или любого предмета с сухой гладкой поверхностью, приложенного к носу или рту ; движению волокон ваты или нити, поднесенной к носовым отверстиям.
-Реагируют ли зрачки положительно на свет: если осветить глаз пучком света, например, фонариком, то у живого человека наблюдается сужение зрачка. При дневном свете прикрываем глаз рукой на 5-8 секунд, а затем быстро отводим руку в сторону – будет заметна реакция зрачка.
   Исследование артериального пульса дает возможность получить важные сведения о работе сердца и состоянии кровообращения. Артериальный пульс – это ритмичные колебания стенок артерий, обусловленные сокращением сердца. Важно уметь определять частоту, ритмичность, напряжение и наполнение пульса.
   Пульс считается ритмичным, если пульсовые удары следуют через одинаковые промежутки времени один за другим. В противном случае пульс считается неправильным или аритмичным.
  Определяют артериальный пульс в местах, где артерии наиболее доступны для прощупывания.
  Можно также прощупать пульс на других сосудах6сонных, бедренных, подколенных артериях и др.
   Бедренная артерия легче прощупывается в паховой области при выпрямленном бедре с небольшим поворотом кнаружи.
   Пульс подколенной артерии прощупывается в подколенной ямке в положении больного лежа на животе.
  Пострадавших в дорожно-транспортных происшествиях следует вынести из автомобиля или с проезжей части дороги и уложить в безопасное место. При этом необходимо проявить большую осторожность, чтобы не усугубить тяжесть повреждения. Избегая лишних движений, ослабить стягивающие  части одежды и осмотреть пострадавшего.
   Если он в сознании и сможет отвечать на вопросы, выяснить место и по возможности характер повреждения, после чего немедленно приступить к оказанию первой медицинской помощи, соблюдая следующую последовательность:
-Остановить кровотечение, угрожающее жизни
-Если пострадавший не дышит, произвести искусственное дыхание
-Наложить повязку пара ну
-При переломах костей наложить шину.
   Прежде всего надо сделать все возможное для остановки кровотечения. Поддержания дыхания. Если кровь вытекает сильной, прерывистой струей из сосуда на руке или ноге. Необходимо наложить жгут выше места ранения. Держать его летом можно не более полутора часов, зимой – только полчаса.
   Напоминаем, что одежду снимаем сначала со здоровой, затем с поврежденной руки или ноги. При сильной боли обувь, брюки или рукав лучше всего разрезать.
   Кожу вокруг раны протирают йодом, спиртом или одеколоном, закрывают стерильной марлей и завязывают. Когда кровотечение не очень сильное, достаточно давящей повязки
   При открытом переломе из раневого отверстия часто выступают костные осколки. Не пытайтесь вправлять их снова в рану- это может вызвать тяжелое осложнение.
   Если авария произошла не в городе и нельзя вызвать «скорую», на сломанную ногу или руку накладывают шину. Шина должна захватывать два ближайших сустава к перелому. Например. Локтевой и лучезапястный при переломе предплечья, коленный и голеностопный при переломе голени. А вот при переломе  бедренной кости требуются длинные шины, так как надо фиксировать три сустава- тазобедренный, коленный и голеностопный.
   При переломе костей таза сильные боли, невозможно сесть или встать.
   Первая помощь: таз аккуратно стянуть полотенцем или тканью, положить на носилки деревянный щит или широкую доску и уложить пострадавшего на спину, слегка разведя и согнув в коленях ноги. Под коленные суставы подложить валики из одежды, одеяла или подушку.
    При переломе ребер боль в области повреждения, усиливающаяся при движении и учащении дыхания. При ощупывании – хруст костных обломков. При глубоком вдохе – обрыв дыхания. Иногда перелом ребер сопровождается ранением легкого, о чем говорит кровохарканье.
   Первая помощь: на грудную клетку наложить давящую повязку.
   При переломе позвоночника и шейного отдела, при переломе шейных позвонков- боль в области перелома, усиливающаяся при движении головой. При переломах грудных, поясничных и крестцовых позвонков –резкая боль, усиливающаяся при движении или надавливании на голову. Потеря чувствительности ниже места перелома указывает на повреждение спинного мозга. В таких случаях бывает паралич нижних конечностей и непроизвольное мочеиспускание.
   Первая помощь: обеспечить щадящую транспортировку пострадавшего в больницу.  Его необходимо уложить на твердую основу лицом вверх, тепло укутать. При переломах шейного отдела позвоночник, голову иммобилизуют, как при повреждении черепа.
   При открытых переломах свода черепа на рану наложить антисептическую повязку.
   Пострадавших транспортировать в положении лежа на спине на носилках.
   Голову зафиксировать при помощи ватно-марлевого круга, других подсобных средств, сделав валик или при помощи пращевидной повязки: провести под подбородком, концы привязать к носилкам.
   Если раны расположены в затылочной области или есть перелом костей в этой зоне, то перевозить пострадавшего следует на боку.
   При закрытом переломе свода костей черепа образуется припухлость, кровоподтек, гематома, при ощупывании – болезненность, иногда хруст костных обломков. При открытом переломе – рана, иногда вдавливание костей.
   Первая помощь: при открытых повреждениях наложить антисептическую повязку и холодный компресс. Во избежание удушья рвотными массами голову повернуть набок. Вокруг головы сделать валик из одеяла или одежды в виде баранки.
   При переломах основания черепа : потеря сознания, тошнота, рвота, нарушение дыхания. Кровоподтеки на лице вокруг глаз, кровотечение или истечение спинномозговой жидкости изо рта, носа, уха.
   Первая помощь : Пострадавшего аккуратно уложить на спину или живот. Во избежание удушья рвотными массами голову повернуть набок. Полость рта периодически протирать  марлевыми тампонами. При выделениях из уха наложить антисептическую повязку. Голову зафиксировать валиком из одеяла или одежды.
   При несчастных случаях одной из наиболее частых причин смерти является непроходимость дыхательных путей.
   При остановке дыхания наиболее простой и эффективный способ оказания помощи – искусственная вентиляция легких. Ее делают разными способами, из которых самый распространенный «изо рта в рот».
   При внезапной остановке сердца наблюдается потеря сознания, отсутствие пульса на сонных и бедренных артериях, остановка дыхания, бледность или синюшность кожных покровов, судороги, которые могут быть первым заметным симптомом остановки сердца для окружающих. Эти симптомы свидетельствуют об остановке сердца, и необходимо сразу  проводить  наружный (непрямой) массаж сердца.
   Массаж сердца проводят одновременно с искусственным дыханием. Если реанимацию выполняет один человек, то после двух глубоких вдохов по методу «рот в рот» он должен сделать 12-15 надавливаний на грудную клетку, считая «раз и, два и», когда называет число – нажимает на грудную клетку, когда говорит «и»-отпускает руки.
   Если в оживлении участвуют два человека, то первый производит непрямой массаж сердца, а второй- искусственное дыхание.
  Эффективность наружного массажа сердца оценивают по появлению пульса на сонной и бедренной артериях, сужению зрачков (если они расширены), исчезновению бледности кожных покровов и синюшной окраски слизистых оболочек (особенно губ), восстановлению самостоятельного дыхания.
 
   Ожоги
   Первая помощь:
-снять поврежденную одежду
-обрезать одежду вокруг ожога и наложить антисептическую повязку. Если нет стерильного материала, закройте обожженное место чистой хлопчатобумажной тканью, смоченной этиловым спиртом, водкой, раствором марганцовки
   ЗАПРЕЩАЕТСЯ:
Отрывать одежду от кожи нельзя, ее необходимо обрезать вокруг ожога и наложить сверху антисептическую повязку.
   Место ожога нельзя промывать, прикасаться к нему руками, прокалывать пузыри, отрывать прилипшие части одежды, а также присыпать порошком и смазывать жиром, вазелином или растительным маслом.
   При ожогах глаз:
-быстро охладить глаза холодной водой
-промыть их ватным тампоном
-наложить стерильную повязку, дать обезболивающее
   При обширных ожогах второй, третьей и четвертой степени появляется ожоговый шок. Поэтому необходимо:
-уложить пострадавшего в такое положение. В котором его меньше всего беспокоят боли
-тепло укрыть
-дать обезболивающее и успокаивающее, можно дать горячего крепкого чая
   Проникающее ранение грудной клетки
   Постарайтесь как можно лучше закрыть рану (для этого наложите пластырь в несколько слоев. В виде черепицы).
   При отсутствии пластыря закройте рану прорезиненной оберткой от индивидуального пакета и туго прибинтуйте его.
   Можно наложить давящую повязку из клеенки, воздухонепроницаемой пленки или нескольких слоев марли, густо пропитанных вазелином. Обеспечьте пострадавшему приток свежего воздуха и транспортируйте его в полу сидячем положении.
   Повреждение живота
   На рану наложить антисептическую повязку, закрепив ее полосками лейкопластыря. Когда через рану в брюшной стенке выпадают органы брюшной полости, их ни в коем случае нельзя вправлять обратно.
   После обработки кожи вокруг краев раны выпавшие органы обложить салфетками, смоченными теплым раствором фурацилина или просто  теплой кипяченой водой. Сверху на них положить марлю или просто чистую ткань. Поверх нее и по бокам органов – толстый слой ваты.
   Все закрыть циркулярной бинтовой повязкой. Вместо бинта можно использовать полотенце, простыню, любую чистую ткань.
 ЗАПРЕЩАЕТСЯ:
   Рану нельзя промывать водой. Запрещается допускать попадание прижигающих антисептических веществ на ее поверхность. Не следует удалять инородные теля и грязь из глубоких слоев раны, так как это ведет к еще большему инфицированию и может вызвать дополнительное кровотечение и повреждение органов. Их может удалять только врач при хирургической обработке. Раны также нельзя засыпать антисептическими порошками, накладывать на них мазь и прикладывать непосредственно к  поверхности раны  вату – все это способствует развитию инфекции в ране. В особо тяжелых случаях, когда в ране видны мозг или кишечник, нельзя запихивать выпавшие органы в глубь раны, повязку накладывают поверх выпавших органов.
   Пострадавших с любым ранением живота нельзя поить. Кормить и давать через рот лекарства.       При извлечении пострадавшего из автомобиля нельзя использовать силовые приемы-вытягивать, дергать или сгибать.
   Медицинская помощь и полезные советы водителям транспорта
Как правило, пострадавший лишь тогда подготовлен к транспортировке, когда у него после успешного оживления восстанавливается дыхание. Если раненый по-прежнему самостоятельно не дышит, то искусственное дыхание следует производить и во время транспортировки.
   Если принятые по оживлению меры оказались безуспешными и появились явные трупные признаки, то  оказывающий помощь должен дождаться прихода врача, который окончательно установит смерть пострадавшего.
   При транспортировке раненого следует уложить в правильном положении. Если раненый находится в бессознательном или шоковом состоянии, то нельзя пытаться посадить его на сидение автомобиля или в ином транспортном средстве – для такого раненого единственным правильным является положение лежа, то есть так называемое фиксированное положение.
  После оказания первой помощи, если травма произошла вечером или ночью и жизнь потерпевшего уже вне опасности, следует вызвать скорую помощь. Врач дает соответствующие указания, а в случае необходимости вызывают машину скорой помощи для доставки раненого в лечебное учреждение.
  Транспортировка раненых
   Перевозка раненых производится на любых машинах. Решающим является не вид транспорта, а скорость доставки – пострадавшего следует как можно быстрее, с максимальными удобством и в правильном положении доставить в лечебное учреждение.
     Важные примечания
   При оказании первой помощи не следует забывать о том, что некоторые очень чувствительные люди не переносят вида крови или же поврежденных конечностей. Вид крови психически так на них влияет, что они падают в обморок. Такие лица естественно не могут оказывать первую помощь.
   И, наконец, о самом важном –об отношении оказывающих помощь к раненому и его близким. Серьезные травмы ближнего действуют на его родственников удручающим образом4 присутствующие родственники не в состоянии сдерживать восклицаний и других проявлений ужаса и горя. Это действует угнетающим образом на раненого человека, вызывая в нем чувство страха из-за возможных последствий травмы.
   Оказывающий помощь должен уметь не только правильно оказать первую помощь, но и психологически поддержать пострадавшего, возбудить в нем надежду и уверенность в благополучном исходе. Оказывающий помощь должен поддерживать в раненом такую надежду даже в явно смертельном случае.
   Одновременно следует успокаивать  и родственников, поддерживая в них веру в спасение жизни близкого человека. По сути дела такое отношение тоже является первой помощью, действующей на раненого успокаивающе, поддерживая в нем уверенность в благополучном исходе и чувство доверия у оказывающему первую помощь.
   Первая помощь на транспорте
   Больше всего недостатков в организации первой помощи наблюдается при транспортных несчастиях. Быстрая внезапная травма, часто тяжелая или повреждающая одновременно группу людей, действует ошеломляющим образом и нередко влияет на необдуманность первой помощи, без учета необходимости ее оказания сначала тяжело раненым.
   При транспортных травмах особенно важно умение правильно организовать оказание первой помощи. Даже при сравнительно небольших транспортных происшествиях, при которых возникает травма двух, трех человек, необходимо целенаправленное проведение спасательных мер, причем последовательность оказания первой помощи должна зависеть от тяжести травмы и от имеющихся в распоряжении средств помощи.
  В связи с этим необходимо, чтобы в каждой автомашине была аптечка с нужными средствами первой помощи, которые можно использовать в случае неожиданного происшествия.
   При транспортных авариях каждый обязан оказать первую помощь любому пострадавшему, водителям автомашин, участникам аварий независимо от того произошла ли эта авария по их вине или же по вине кого-то другого.
   Каждый водитель должен владеть принципами оказания первой помощи.
   При оказании первой помощи при транспортных несчастьях часто случается, что оказывающий помощь стремится во что бы то ни стало доставить раненого как можно скорее в больницу, не установив при этом  его состояние и характер ранения, в то время как нередко требуется проведение немедленных мер по оживлению. Во многих случаях тяжелораненого  можно спасти уже на месте происшествия. В противоположном случае мы сами, осуществляя быструю транспортировку пострадавшего. Можем способствовать его гибели.
   Об этом должен помнить каждый водитель!
   ЗАПОМНИТЕ: ЕСЛИ НЕ СМОТРИШЬ ВПЕРЕД – НЕЛЬЗЯ ДВИГАТЬСЯ!
ЭТУ СТАТЬЮ НАПИСАЛ ЧЕЛОВЕК, КОТОРЫЙ МНОГО ЛЕТ ВОДИТ АВТОМОБИЛЬ И НЕ СОВЕРШИЛ НИ ОДНОЙ АВАРИИ!
 
 
Доктор Ханан Шимонов,  специалист по общей хирургии
Петах-Тиква
 
Телефон: 0505384674
Факс: 039349149
 
 

Национальная кухня

Ингредиенты: 250 г нарезанной кубиками курицы, подготовленной согласно требованиям еврейской религии;
На портале Asia-Israel публикуются материалы без редакторской правки. 
Редакция портала может не разделять точку зрения авторов.

 
 
 

© 2008 - 2017 Asia-Israel. Все права защищены.
При использовании материалов ссылка на «AsiaIsrael» обязательна.